Τέσσερις εστέρες, μία ορμόνη, μία αμπούλα: το Testosteron Mix 250 ακολουθεί μια προσέγγιση που με την πρώτη ματιά ακούγεται πολύ λογική. Αντί να επιλέξει κανείς σύντομη ή μακρά διάρκεια δράσης, το μείγμα συνδυάζει και τις δύο. Ένα συστατικό που απελευθερώνεται γρήγορα αποσκοπεί στην ταχεία αύξηση των επιπέδων, ενώ τα συστατικά βραδύτερης απελευθέρωσης αναμένεται να τα διατηρήσουν στη συνέχεια για εβδομάδες. Το αν αυτό λειτουργεί έτσι στην πράξη, ωστόσο, είναι άλλο ζήτημα.
Σε αυτόν τον οδηγό εξετάζουμε το μείγμα βήμα προς βήμα. Θα μάθετε ποιοι τέσσερις εστέρες περιέχονται, πόση πραγματική τεστοστερόνη αντιστοιχεί στα 250 mg και τι αποκαλύπτουν οι μετρήσεις για τα πραγματικά επίπεδα στο αίμα. Θα αναφερθούμε επίσης στα έκδοχα, στις παρενέργειες, στις συνήθεις παρανοήσεις και στη νομοθεσία στη Γερμανία. Όλα εξηγούνται με τρόπο που μπορούν να παρακολουθήσουν εύκολα και οι αρχάριοι.
Testosteron Mix 250 με μια ματιά
- Περιεχόμενο: τέσσερις διαφορετικοί εστέρες τεστοστερόνης σε ελαιώδες διάλυμα
- Συνολική ποσότητα: 250 mg εστέρων ανά χιλιοστόλιτρο, εκ των οποίων περίπου 176 mg καθαρής τεστοστερόνης
- Αρχή λειτουργίας: οι εστέρες βραχείας, μεσαίας και μακράς δράσης αναμένεται να διαδέχονται ο ένας τον άλλο ως προς τη δράση τους
- Προέλευση: μια σύνθεση μείγματος που είναι γνωστή εδώ και δεκαετίες στην ορμονοθεραπεία
- Ιδιαιτερότητα: το σκεύασμα αναφοράς περιέχει αραχιδέλαιο, κάτι σημαντικό για όσους έχουν αλλεργία
- Νομικό καθεστώς: χορηγείται με ιατρική συνταγή και περιλαμβάνεται στον νόμο κατά του ντόπινγκ (Anti-Doping-Gesetz)
Η ιδέα πίσω από ένα μείγμα εστέρων
Για να κατανοήσουμε το μείγμα, αξίζει να εξετάσουμε πρώτα εν συντομία το βασικό πρόβλημα. Μετά από μια ένεση, η καθαρή τεστοστερόνη παραμένει στον οργανισμό για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Το ήπαρ τη διασπά γρήγορα, με αποτέλεσμα τα επίπεδα να πέφτουν ξανά σύντομα. Αυτό δεν είναι ιδανικό για μια θεραπεία που πρέπει να δρα σταθερά επί εβδομάδες.
Οι φαρμακοποιοί αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα συνδέοντας ένα λιπαρό οξύ με την ορμόνη. Αυτή η δομή ονομάζεται εστέρας. Κάνει το μόριο πιο λιποδιαλυτό, ώστε μετά την ένεση να παραμένει περισσότερο στο ελαιώδες αποθετήριο του μυός. Μόνο όταν περάσει από εκεί στο αίμα, τα ένζυμα του οργανισμού, οι λεγόμενες εστεράσες, αποσπούν ξανά το λιπαρό οξύ. Αυτό που απομένει είναι κοινή τεστοστερόνη.
Βραχείας ή μακράς δράσης: το δίλημμα των μεμονωμένων εστέρων
Σε γενικές γραμμές ισχύει το εξής: όσο μεγαλύτερη είναι η αλυσίδα του λιπαρού οξέος, τόσο πιο αργή είναι η απελευθέρωση. Ένας εστέρας βραχείας δράσης δρα γρήγορα, αλλά απομακρύνεται επίσης γρήγορα. Αντίθετα, ένας εστέρας μακράς δράσης δρα για μεγαλύτερο διάστημα, αλλά χρειάζεται κάποιο χρόνο μέχρι να επιτευχθούν αξιόλογα επίπεδα. Επομένως, και οι δύο επιλογές έχουν ένα μειονέκτημα.
Το μείγμα προσπαθεί να αντισταθμίσει αυτά τα μειονεκτήματα. Συνδυάζονται εστέρες διαφορετικού μήκους, με την προσδοκία ότι οι καμπύλες απελευθέρωσής τους θα αλληλοεπικαλύπτονται, δημιουργώντας μια όσο το δυνατόν πιο σταθερή συνολική καμπύλη. Μεταφορικά, τέσσερις δρομείς αναμένεται να παραδίδουν ο ένας στον άλλο τη σκυτάλη, ώστε ο αγώνας να συνεχίζεται χωρίς διακοπή.
Τα τέσσερα συστατικά με μια ματιά
Η κλασική σύνθεση ενός μείγματος 250 mg παραμένει ίδια εδώ και πολύ καιρό. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τι περιέχει κάθε χιλιοστόλιτρο και πώς διαφέρουν κατά προσέγγιση τα ποσοστά.
| Εστέρας | Ποσότητα ανά ml | Μήκος αλυσίδας οξέος | Απελευθέρωση (ενδεικτική) |
|---|---|---|---|
| Testosteronpropionat | 30 mg | 3 άτομα άνθρακα | γρήγορη, χρόνος ημιζωής περίπου 1 ημέρα |
| Testosteronphenylpropionat | 60 mg | 3 άτομα άνθρακα συν δακτύλιος βενζολίου | γρήγορη, περίπου 2–3 ημέρες |
| Testosteronisocaproat | 60 mg | 6 άτομα άνθρακα, διακλαδισμένη αλυσίδα | μέτρια, περίπου 3–5 ημέρες |
| Testosterondecanoat | 100 mg | 10 άτομα άνθρακα | αργή, περίπου 1 εβδομάδα ή περισσότερο |
Οι χρόνοι ημιζωής στον πίνακα είναι κατά προσέγγιση, συχνά αναφερόμενες ενδεικτικές τιμές. Υπάρχουν μόνο λίγες αξιόπιστες μετρήσεις για τους επιμέρους εστέρες στο μείγμα. Επιπλέον, το σημείο της ένεσης, ο όγκος του ελαίου και οι ατομικοί παράγοντες επηρεάζουν την απελευθέρωση.
Propionat: ο σπρίντερ
Με την πολύ κοντή αλυσίδα οξέος του, το Propionat είναι το ταχύτερο συστατικό. Φροντίζει ώστε τα επίπεδα να αυξηθούν λίγο μετά την ένεση. Ως μεμονωμένο σκεύασμα, το Propionat χρησιμοποιείται πλέον σπάνια στην ιατρική λόγω της σύντομης δράσης του.
Phenylpropionat: ο γεφυροποιός
Αυτός ο εστέρας φέρει επιπλέον ένα δακτυλιοειδές δομικό στοιχείο βενζολίου. Έτσι παραμένει λίγο περισσότερο στην αποθήκη από το Propionat. Η αλυσίδα Phenylpropionat είναι κυρίως γνωστή από τα σκευάσματα Nandrolon. Στο μείγμα καλύπτει το κενό ανάμεσα στα ταχύτερα και τα πιο αργά συστατικά.
Isocaproat: ο δρομέας μεσαίων αποστάσεων
Το Isocaproat αποτελείται από διακλαδισμένη αλυσίδα με έξι άτομα άνθρακα. Ως αυτοτελές σκεύασμα τεστοστερόνης δεν έχει πρακτικά σημασία. Εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά σε μείγματα, όπου προορίζεται να καλύψει τη μεσαία φάση.
Decanoat: ο δρομέας μεγάλων αποστάσεων
Με 100 mg, το Decanoat αποτελεί το μεγαλύτερο ποσοστό. Η μακριά αλυσίδα του το καθιστά τον πιο παρατεταμένης δράσης εστέρα του μείγματος. Και αυτό το συστατικό είναι γνωστό από τον κόσμο της Nandrolon. Καθορίζει σε μεγάλο βαθμό πόσο διαρκεί συνολικά η δράση του μείγματος.
Πόση τεστοστερόνη περιέχουν πραγματικά τα 250 mg;
Στην ετικέτα αναγράφονται 250 mg, αλλά αυτός ο αριθμός αντιστοιχεί στη συνολική μάζα και των τεσσάρων εστέρων. Τα προσκολλημένα λιπαρά οξέα συνυπολογίζονται στο βάρος, παρόλο που τα ίδια δεν έχουν ορμονική δράση. Το ποσοστό τους εξαρτάται από το μήκος της αλυσίδας. Όσο βαρύτερο είναι το οξύ, τόσο λιγότερη ορμόνη απομένει ανά χιλιοστόγραμμο.
| Εστέρας | Ποσότητα εστέρα | Περιεκτικότητα σε ορμόνη | Καθαρή τεστοστερόνη |
|---|---|---|---|
| Προπιονική εστέρα | 30 mg | περ. 84 % | περ. 25 mg |
| Phenylpropionat | 60 mg | περ. 69 % | περ. 41 mg |
| Isocaproat | 60 mg | περ. 75 % | περ. 45 mg |
| Δεκανοϊκή εστέρα | 100 mg | περίπου 65 % | περίπου 65 mg |
| Σύνολο | 250 mg | περίπου 70 % | περίπου 176 mg |
Ένα χιλιοστόλιτρο παρέχει λοιπόν περίπου 176 mg τεστοστερόνης. Αυτός ο αριθμός αναφέρεται και στις πληροφορίες προϊόντος του γνωστού σκευάσματος αναφοράς. Ενδιαφέρον είναι ότι η μεγαλύτερη μεμονωμένη συμβολή προέρχεται από τη δεκανοϊκή εστέρα, παρότι έχει το μικρότερο ποσοστό ορμόνης. Αυτό οφείλεται απλώς στη μεγάλη ποσότητα που περιέχεται.
Τα επίπεδα στο αίμα: θεωρία και μετρήσεις
Στα χαρτιά, η λογική της διαδοχικής δράσης ακούγεται πειστική. Ωστόσο, οι μετρήσεις δείχνουν μια κάπως διαφορετική εικόνα. Σύμφωνα με τα στοιχεία του κατασκευαστή για το σκεύασμα αναφοράς, η ολική τεστοστερόνη φτάνει στο μέγιστο επίπεδό της εντός 24 έως 48 ωρών μετά από μία ένεση 1 ml. Το επίπεδο αυτό, περίπου 70 nmol/l, είναι σαφώς υψηλότερο από το φυσιολογικό εύρος ενός ενήλικα άνδρα. Στη συνέχεια, τα επίπεδα μειώνονται σταδιακά και έπειτα από περίπου τρεις εβδομάδες φτάνουν ξανά στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού εύρους.
Γιατί το μείγμα δεν δημιουργεί μια επίπεδη καμπύλη
Η έντονη κορύφωση οφείλεται στην αλληλεπίδραση των ταχέως δρώντων εστέρων. Η προπιονική και η φαινυλοπροπιονική εστέρα απελευθερώνουν ταυτόχρονα μεγάλη ποσότητα ορμόνης τις πρώτες ημέρες. Η δράση τους, επομένως, αθροίζεται αντί να εναλλάσσεται ομαλά. Μόνο στη συνέχεια αναλαμβάνουν η ισοκαπροϊκή και η δεκανοϊκή εστέρα, των οποίων η απελευθέρωση είναι πιο σταδιακή.
Συγκριτικές μελέτες στον τομέα της ανδρολογίας έχουν δείξει ότι η πορεία των επιπέδων του μείγματος μοιάζει αρκετά με εκείνη ενός μεμονωμένου εστέρα μέσης διάρκειας δράσης, όπως η ενανθική εστέρα. Και οι δύο προκαλούν αρχικά υψηλές τιμές, οι οποίες στη συνέχεια μειώνονται αισθητά. Έτσι, δεν επιτυγχάνεται το σημαντικό πλεονέκτημα μιας απολύτως ομοιόμορφης καμπύλης. Για πραγματικά σταθερά επίπεδα, η σύγχρονη ιατρική προτιμά τα τζελ ή τις μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης με πολύ μακρά δράση.
Η προέλευση της ιδέας των μειγμάτων
Τα μείγματα τεστοστερόνης δεν είναι σύγχρονη εφεύρεση. Ήδη τις δεκαετίες του 1960 και του 1970, η φαρμακευτική βιομηχανία ανέπτυξε συνδυασμούς πολλών εστέρων. Εκείνη την εποχή υπήρχαν μόνο λίγες διαθέσιμες φαρμακοτεχνικές μορφές και οι ασθενείς συχνά έπρεπε να κάνουν πολύ συχνά ενέσεις. Ένα μείγμα είχε σκοπό να επιμηκύνει τα διαστήματα μεταξύ των επισκέψεων στον γιατρό, προσφέροντας παράλληλα ταχεία έναρξη δράσης.
Η πιο γνωστή σύνθεση των 250 mg εξακολουθεί μέχρι σήμερα να είναι εγκεκριμένη ως φάρμακο σε αρκετές χώρες, όπως στο Ηνωμένο Βασίλειο ή στις Κάτω Χώρες. Αντίθετα, στη Γερμανία ένα τέτοιο έτοιμο φαρμακευτικό προϊόν δεν κυκλοφορεί κανονικά στην αγορά. Εκεί, οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως ενανθική ή ενδεκανοϊκή εστέρα για τις ενέσεις.
Τι κάνει η τεστοστερόνη στον οργανισμό
Όποιοι εστέρες κι αν χρησιμοποιούνται, στο τέλος δρα πάντα η ίδια ορμόνη. Η τεστοστερόνη συνδέεται με τον υποδοχέα ανδρογόνων, ο οποίος βρίσκεται σε πολλούς ιστούς. Μέσω αυτού επηρεάζει τους μυς, τα οστά, την αιμοποίηση, το δέρμα, την τριχοφυΐα, τη σεξουαλική λειτουργία και τη διάθεση.
Δύο μετατροπές παίζουν σημαντικό ρόλο. Το ένζυμο 5-άλφα-αναγωγάση μετατρέπει ένα μέρος της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη, γνωστή ως DHT, η οποία έχει ισχυρότερη δράση. Επηρεάζει ιδιαίτερα το δέρμα, τους θύλακες των τριχών και τον προστάτη. Ένα άλλο ένζυμο, η αρωματάση, μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστραδιόλη. Αυτό το οιστρογόνο δεν είναι καθόλου περιττό για τους άνδρες, καθώς, για παράδειγμα, προστατεύει την οστική πυκνότητα.
Ιατρική χρήση
Όπου το μείγμα είναι εγκεκριμένο, χρησιμοποιείται κυρίως ως θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης. Πρόκειται για τεκμηριωμένη ορμονική ανεπάρκεια στους άνδρες, τον λεγόμενο υπογοναδισμό. Μπορεί να οφείλεται στους ίδιους τους όρχεις ή σε διαταραχή στον εγκέφαλο, ο οποίος δεν διεγείρει πλέον επαρκώς τους όρχεις. Ορισμένες χώρες χρησιμοποιούν επίσης τέτοια σκευάσματα στη θεραπεία ορμονικής επιβεβαίωσης φύλου.
Πριν από κάθε θεραπεία προηγείται προσεκτικός διαγνωστικός έλεγχος, με αρκετές πρωινές αιμοληψίες και διερεύνηση πιθανών αιτιών. Η θεράπουσα ιατρική μονάδα καθορίζει τη συχνότητα των ενέσεων βάσει των εργαστηριακών τιμών και των συμπτωμάτων. Η αυτοθεραπεία χωρίς διάγνωση δεν είναι ιατρικά αποδεκτή.
Αραχιδέλαιο και βενζυλική αλκοόλη: τα έκδοχα
Στα μείγματα τεστοστερόνης αξίζει να εξετάσετε προσεκτικά το υγρό φορέα. Το σκεύασμα αναφοράς διαλύει τους εστέρες σε αραχιδέλαιο. Αυτό αποτελεί σοβαρό πρόβλημα για τα άτομα με αλλεργία στα φιστίκια. Γι' αυτό, οι πληροφορίες προϊόντος αναφέρουν ρητά την αλλεργία αυτή ως αντένδειξη, όπως και την αλλεργία στη σόγια, καθώς είναι πιθανές διασταυρούμενες αντιδράσεις.
Ως δεύτερο έκδοχο χρησιμοποιείται η βενζυλική αλκοόλη. Διατηρεί το διάλυμα με χαμηλό μικροβιακό φορτίο και βελτιώνει τη διαλυτότητα των εστέρων. Ωστόσο, στα νεογνά και στα μικρά παιδιά η βενζυλική αλκοόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση. Άλλοι κατασκευαστές χρησιμοποιούν εν μέρει διαφορετικά έλαια ή πρόσθετα, γι' αυτό πρέπει πάντα να ελέγχετε την ακριβή σύνθεση στη συσκευασία.
Κίνδυνοι και ανεπιθύμητες ενέργειες
Το μείγμα δεν ενέχει ιδιαίτερους κινδύνους πέρα από τις γνωστές επιδράσεις της τεστοστερόνης. Ωστόσο, οι έντονες κορυφώσεις τις πρώτες ημέρες μπορεί να ευνοήσουν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ακολουθεί μια επισκόπηση των σημαντικότερων σημείων:
Καρδιά, αγγεία και αίμα
Υπό την επίδραση της τεστοστερόνης, ο μυελός των οστών παράγει περισσότερα ερυθροκύτταρα. Αν το ποσοστό τους αυξηθεί υπερβολικά, το αίμα γίνεται πιο παχύρρευστο και αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβων. Πιθανές είναι επίσης μεταβολές των λιπιδίων του αίματος και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για τον λόγο αυτό απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, ειδικά σε περίπτωση προϋπαρχουσών καρδιακών παθήσεων.
Η ενδογενής παραγωγή ορμονών και τα σπερματοζωάρια
Μόλις χορηγηθεί τεστοστερόνη από εξωτερική πηγή, ο οργανισμός μειώνει τη δική του παραγωγή. Τα ρυθμιστικά ορμονικά σήματα από την υπόφυση μειώνονται, οι όρχεις συρρικνώνονται και παράγουν λιγότερα σπερματοζωάρια. Μετά τη διακοπή, η αποκατάσταση συχνά διαρκεί πολλούς μήνες. Σε ορισμένους άνδρες, η γονιμότητα παραμένει μόνιμα μειωμένη.
Μαστικός ιστός και ισορροπία υγρών
Επειδή ένα μέρος της ορμόνης μετατρέπεται σε οιστραδιόλη, μπορεί να εμφανιστούν αίσθημα τάσης στο στήθος ή ψηλαφητή διόγκωση των μαστικών αδένων. Οι πάσχοντες αναφέρουν επίσης κατακράτηση υγρών. Η γυναικομαστία που έχει ήδη εμφανιστεί δεν υποχωρεί σε όλες τις περιπτώσεις.
Δέρμα, τριχοφυΐα κεφαλής και προστάτης
Η DHT που παράγεται από την τεστοστερόνη ενισχύει την παραγωγή σμήγματος και, κατ’ επέκταση, την ακμή. Σε άτομα με γενετική προδιάθεση επιταχύνει επίσης την κληρονομική τριχόπτωση. Ο προστάτης μπορεί να διογκωθεί, ενώ η τεστοστερόνη δεν πρέπει να επιταχύνει την ανάπτυξη ενός υπάρχοντος καρκινώματος του προστάτη.
Διάθεση και ύπνος
Τα υψηλά επίπεδα λίγο μετά την ένεση και η πτώση τους προς το τέλος του διαστήματος μεταξύ των δόσεων μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση. Ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν ευερεθιστότητα, ανησυχία ή πεσμένη διάθεση. Η αθεράπευτη υπνική άπνοια μπορεί να επιδεινωθεί με τη χρήση τεστοστερόνης.
Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης
Τα ελαιώδη διαλύματα μπορεί να προκαλέσουν τοπικά πόνο, ερυθρότητα ή σκλήρυνση. Σπάνια, το έλαιο εισέρχεται σε αιμοφόρο αγγείο και προκαλεί παροδικό βήχα ή δύσπνοια, ένα φαινόμενο γνωστό ως μικροεμβολή ελαίου. Έχουν επίσης περιγραφεί αντιδράσεις υπερευαισθησίας στη βενζυλική αλκοόλη.
Γυναίκες, εγκυμοσύνη και έφηβοι
Για τις γυναίκες, η τεστοστερόνη ενέχει τον κίνδυνο μόνιμων ανδρικών χαρακτηριστικών, όπως βαθύτερη φωνή ή αυξημένη τριχοφυΐα στο σώμα. Κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Στους εφήβους μπορεί να προκαλέσει πρόωρη διακοπή της ανάπτυξης σε ύψος.
Μείγμα ή μεμονωμένος εστέρας: άμεση σύγκριση
| Χαρακτηριστικό | Testosteron Mix 250 | Μεμονωμένος εστέρας (π.χ. Enantat) |
|---|---|---|
| Αριθμός δραστικών ουσιών | τέσσερις εστέρες | ένας εστέρας |
| Έναρξη δράσης | πολύ γρήγορη λόγω του propionate | μέσα σε λίγες ημέρες |
| Εξέλιξη των επιπέδων | έντονη κορύφωση και στη συνέχεια παρατεταμένη πτώση | έντονη κορύφωση και στη συνέχεια πτώση |
| Προβλεψιμότητα | δυσκολότερη, καθώς αλληλεπικαλύπτονται τέσσερις καμπύλες | ευκολότερη, καθώς υπάρχει μόνο μία καμπύλη |
| Έγκριση στη Γερμανία | δεν υπάρχει εγκεκριμένο τελικό φαρμακευτικό προϊόν | Το Enantat είναι εγκεκριμένο ως τελικό φαρμακευτικό προϊόν |
Η σύγκριση δείχνει ξεκάθαρα ότι το μείγμα δεν είναι ούτε καλύτερο ούτε χειρότερο, αλλά πιο σύνθετο. Για την ιατρική ρύθμιση, ένας μεμονωμένος εστέρας είναι συχνά ευκολότερος στη διαχείριση, επειδή η πορεία του μπορεί να προβλεφθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια.
Τρεις παρανοήσεις γύρω από τα μείγματα τεστοστερόνης
«Τέσσερις εστέρες δρουν ισχυρότερα από έναν»
Κάθε εστέρας καταλήγει να απελευθερώνει το ίδιο μόριο τεστοστερόνης. Ο αριθμός των εστέρων αλλάζει μόνο τον χρονισμό, όχι την ποιότητα της δράσης. Καθοριστική είναι η ποσότητα της ορμόνης που απελευθερώνεται, η οποία στο μείγμα ανά χιλιοστόλιτρο είναι μάλιστα λίγο μικρότερη από ό,τι σε ορισμένα μεμονωμένα σκευάσματα με την ίδια ένδειξη στην ετικέτα.
«Το μείγμα εξασφαλίζει απόλυτα σταθερά επίπεδα»
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι μετρήσεις δείχνουν κάτι διαφορετικό. Ειδικά τις πρώτες ημέρες εμφανίζονται υψηλές κορυφώσεις. Δεν μπορεί να γίνει λόγος για σταθερό επίπεδο.
«Με τους μακράς δράσης εστέρες, ο εντοπισμός μετά από σύντομο χρονικό διάστημα είναι αδύνατος»
Ισχύει μάλλον το αντίθετο. Το κλάσμα decanoat παραμένει για μεγάλο διάστημα στον οργανισμό. Οι σύγχρονες μέθοδοι ανάλυσης ντόπινγκ μπορούν να ανιχνεύσουν απευθείας στο αίμα ακέραιους εστέρες τεστοστερόνης, κάτι που θεωρείται αδιαμφισβήτητη απόδειξη εξωγενούς χορήγησης. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αναλύσεις ισοτόπων και μακροχρόνια προφίλ στο βιολογικό διαβατήριο αθλητή.
Τιμές ελέγχου υπό ιατρική παρακολούθηση
Όσοι λαμβάνουν τεστοστερόνη στο πλαίσιο θεραπείας υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις. Συνήθως, το ιατρείο ελέγχει τα εξής:
- Επίπεδα τεστοστερόνης, ιδανικά πάντα την ίδια χρονική στιγμή στο διάστημα μεταξύ των ενέσεων
- Αιματοκρίτης ως δείκτης του ιξώδους του αίματος
- Τιμή PSA και εξέταση του προστάτη
- Αρτηριακή πίεση, λιπίδια αίματος και ηπατικές τιμές για τη συνολική αξιολόγηση
- Estradiol, εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ευαισθησία στο στήθος
Σε ένα μείγμα, ο χρόνος αιμοληψίας έχει ιδιαίτερη σημασία. Ένα δείγμα δύο ημέρες μετά την ένεση δείχνει εντελώς διαφορετικές τιμές από ένα δείγμα λίγο πριν από την επόμενη χορήγηση. Χωρίς αυτή την πληροφορία, τα εργαστηριακά αποτελέσματα δύσκολα μπορούν να ερμηνευτούν με ουσιαστικό τρόπο.
Νομικό καθεστώς στη Γερμανία
Στη Γερμανία, όλοι οι εστέρες τεστοστερόνης θεωρούνται συνταγογραφούμενες φαρμακευτικές ουσίες. Αυτό προκύπτει από τον συνδυασμό του Νόμου περί Φαρμάκων (AMG) και του Κανονισμού περί Συνταγογράφησης Φαρμάκων (AMVV). Κανένα φαρμακείο δεν τους χορηγεί χωρίς συνταγή γιατρού. Ένα μείγμα τεσσάρων εστέρων δεν διατίθεται στη Γερμανία ως εγκεκριμένο έτοιμο φάρμακο.
Επιπλέον, ισχύει ο Νόμος κατά του Ντόπινγκ (AntiDopG), στον κατάλογο ουσιών του οποίου αναφέρεται ρητά η τεστοστερόνη μαζί με τους εστέρες της. Μεταξύ άλλων, τιμωρείται η παρασκευή, η πώληση, η διάθεση ή η χορήγηση τέτοιων ουσιών σε άλλα άτομα για σκοπούς ντόπινγκ στον αθλητισμό. Απαγορεύεται ακόμη και η κατοχή και η απόκτηση μη μικρής ποσότητας για σκοπούς ντόπινγκ. Το όριο ποσότητας ορίζεται σε ξεχωριστό κανονισμό, τον Κανονισμό περί Ποσοτήτων Ουσιών Ντόπινγκ (DmMV). Οι αθλητές και οι αθλήτριες που συμμετέχουν σε οργανωμένους αγώνες διαπράττουν επίσης αδίκημα όταν κάνουν χρήση ντόπινγκ από μόνοι τους. Η Παγκόσμια Υπηρεσία Αντιντόπινγκ (WADA) περιλαμβάνει επίσης την τεστοστερόνη στον κατάλογο απαγορευμένων ουσιών καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους.
Συχνές ερωτήσεις για το Testosteron Mix 250
Γιατί το μείγμα ονομάζεται 250, ενώ περιέχει μόνο 176 mg τεστοστερόνης;
Ο αριθμός αναφέρεται στο συνολικό βάρος των τεσσάρων εστέρων, μαζί με τα λιπαρά οξέα τους. Μόνο αφού διασπαστούν τα οξέα απομένει η καθαρή ορμόνη, δηλαδή περίπου 176 mg.
Είναι το Testosteron Mix 250 επώνυμο σκεύασμα;
Η σύνθεση που περιγράφεται εδώ αντιστοιχεί στο πιο γνωστό μείγμα αυτού του είδους, το οποίο κυκλοφορεί με προστατευμένη εμπορική ονομασία. Ο όρος «Testosteron Mix» περιγράφει γενικά τον συνδυασμό των τεσσάρων εστέρων. Είναι δυνατόν να υπάρχουν διαφορετικά μείγματα από άλλους παρασκευαστές.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το μείγμα αν είμαι αλλεργικός/ή στα φιστίκια;
Για το σκεύασμα αναφοράς, η αλλεργία στα φιστίκια ή στη σόγια αποτελεί σαφή αντένδειξη. Για να διαπιστώσετε αν κάποιο άλλο προϊόν περιέχει διαφορετικό έλαιο, πρέπει να συμβουλευτείτε το φύλλο οδηγιών χρήσης και να ζητήσετε τη γνώμη γιατρού.
Γιατί το διάλυμα είναι διαυγές και όχι θολό;
Και οι τέσσερις εστέρες είναι πλήρως διαλυμένοι στο έλαιο. Γι’ αυτό το υγρό είναι διαυγές έως ελαφρώς κιτρινωπό. Αν σχηματιστούν κρύσταλλοι σε χαμηλή θερμοκρασία, πρόκειται για γνωστό φυσικό φαινόμενο των ελαιωδών διαλυμάτων.
Επιβαρύνει το μείγμα το ήπαρ;
Οι ενέσιμοι εστέρες τεστοστερόνης δεν ανήκουν στα 17α-αλκυλιωμένα στεροειδή, τα οποία θεωρούνται ιδιαίτερα επιβαρυντικά για το ήπαρ. Επομένως, ο κίνδυνος για το ήπαρ είναι σχετικά χαμηλός. Οι υπόλοιποι αναφερόμενοι κίνδυνοι εξακολουθούν να ισχύουν.
Μπορώ να προμηθευτώ το μείγμα από φαρμακείο στη Γερμανία;
Ένα αντίστοιχο έτοιμο φάρμακο δεν είναι εγκεκριμένο για κανονική διάθεση στη Γερμανία. Για τη θεραπεία με τεστοστερόνη διατίθενται εκεί άλλα σκευάσματα, για τα οποία μπορεί να σας συμβουλεύσει ένα ουρολογικό ή ενδοκρινολογικό ιατρείο.
Συμπέρασμα: μια μελετημένη ιδέα με περιορισμένο όφελος
Το Testosteron Mix 250 συνδυάζει προπιονικό, φαινυλοπροπιονικό, ισοκαπροϊκό και δεκανοϊκό εστέρα σε ένα σκεύασμα. Η ιδέα είναι κατανοητή: γρήγορη έναρξη και παρατεταμένη δράση με μία μόνο ένεση. Ωστόσο, τα δεδομένα μετρήσεων δείχνουν ότι το μείγμα δεν παρέχει σταθερά επίπεδα, αλλά δημιουργεί μια έντονη κορύφωση, όπως και οι μεμονωμένοι εστέρες. Ανά χιλιοστόλιτρο διατίθενται περίπου 176 mg καθαρής τεστοστερόνης.
Από ιατρική άποψη, η μέθοδος εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σε ορισμένες χώρες, όμως στη Γερμανία δεν είναι εγκεκριμένη για κανονική διάθεση. Εκεί, η τεστοστερόνη χορηγείται μόνο με συνταγή και υπόκειται στους κανόνες του AntiDopG. Αν υποψιάζεστε ότι έχετε συμπτώματα ορμονικής ανεπάρκειας, απευθυνθείτε σε ειδικό για διαγνωστικό έλεγχο και αποφύγετε τους πειραματισμούς.