Nandrolonidekanoaatti 250 on luultavasti tunnetuin nandroloniesteri. Voimaharjoittelupiireissä siitä puhutaan yleensä vain nimellä ”Deca”, joka on peräisin siihen liitetyn hapon kemiallisesta nimestä. Tälle vaikuttavalle aineelle on tyypillistä sen hidas vaikutus. Injektion jälkeen pitoisuus veressä nousee vasta vähitellen ja pysyy sen jälkeen koholla viikkojen ajan. Juuri tämä ominaisuus teki siitä houkuttelevan lääketieteessä. Samalla se selittää, miksi haittavaikutukset ja positiiviset dopingtestitulokset voivat jatkua pitkään.
Tässä artikkelissa tarkastelemme, miten pitkä esteri toimii ja mitä ilmoitettu 250 mg/ml käytännössä tarkoittaa. Sen jälkeen käsittelemme, mille potilasryhmille nandrolonidekanoaattia on tutkittu, millaisia varoituksia aiemmissa valmisteyhteenvedoissa esitettiin ja mitä Saksan lainsäädäntö määrää. Teksti on kirjoitettu niin, että voit seurata sitä myös ilman aiempaa tietämystä.
Mitä Nandrolonidekanoaatti 250 on?
Varsinaisen vaikuttavan aineen nimi on nandroloni. Kemiallisesti se on testosteronin johdannainen, josta puuttuu yksi hiiliatomi. Siksi asiantuntijat kutsuvat sitä myös 19-nortestosteroniksi. Olemme käsitelleet tämän molekyylin peruskemiaa jo yksityiskohtaisesti nandrolonifenylpropionaattia käsittelevässä artikkelissa. Tässä keskitymme sen sijaan liitettyyn esteriin ja sen vaikutuksiin.
Dekanoaatissa nandroloniin on liittynyt dekaanihappo. Tätä rasvahappoa esiintyy pieniä määriä myös kookosöljyssä ja vuohenmaidossa. Siitä juontuu sen vanha nimi kapriinihappo, joka on johdettu vuohta tarkoittavasta latinankielisestä sanasta. Happo koostuu suorasta kymmenen hiiliatomin ketjusta. Se tekee molekyylistä hyvin rasvaliukoisen ja siten hitaasti vapautuvan.
Luku 250 kuvaa nandrolonidekanoaatin määrää yhdessä millilitrassa liuosta. Osa tästä painosta muodostuu kuitenkin happoketjusta, jonka elimistö myöhemmin irrottaa. Kun tämä osuus vähennetään, jäljelle jää noin 160 mg puhdasta nandrolonia millilitraa kohti.
Tärkeimmät asiat lyhyesti
- Nandrolonidekanoaatti on 19-nortestosteronin pitkäketjuinen esteri.
- Dekaanihappoketju hidastaa merkittävästi vapautumista lihasdepotista.
- Aiemmin vaikuttavaa ainetta määrättiin lähinnä munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamaan anemiaan ja osteoporoosiin.
- Pitkän vaikutusajan vuoksi myös haittavaikutukset kestävät vastaavasti pitkään.
- Hajoamistuotteita voidaan usein havaita virtsassa vielä useita kuukausia viimeisen käyttökerran jälkeen.
- Saksassa nandroloni on reseptilääke, ja se on laissa määritelty dopingaineeksi.
Miksi dekanoaattiesterin vaikutus kestää niin pitkään
Periaatteen ymmärtämistä helpottaa arkinen vertaus. Kuvittele vesilasissa oleva öljypisara. Öljy sekoittuu veteen vain vähän, vaan jää omaksi faasikseen. Samalla tavalla lihaskudokseen injisoitu öljyliuos käyttäytyy. Se muodostaa pienen depotvaraston, josta vaikuttava aine siirtyy vähitellen vesipitoiseen ympäristöön.
Siirtymisnopeus riippuu ennen kaikkea molekyylin rasvaliukoisuudesta. Mitä pidempi esterin ketju on, sitä mieluummin aine pysyy öljyssä. Dekaanihapon kymmenen hiiliatomia sitovat nandrolonin erityisen tiukasti depotvarastoon. Vasta molekyylin päädyttyä verenkiertoon esteraaseiksi kutsutut entsyymit irrottavat hapon. Tämän jälkeen jäljellä on vapaata, vaikuttavaa nandrolonia.
Mitä tutkimukset osoittavat pitoisuuden kehityksestä
Useat tutkimusryhmät selvittivät pitoisuuden kehitystä terveillä miehillä 1990- ja 2000-luvuilla. Tutkimuksissa havaittiin, että nandrolonin huippupitoisuus saavutetaan yleensä vasta yhden tai kahden päivän kuluttua injektiosta. Sen jälkeen pitoisuus laskee hyvin hitaasti. Puoliintumisajaksi tutkimuksissa ilmoitetaan noin kuudesta kahteentoista päivään.
Mielenkiintoinen havainto liittyy myös injektiokohtaan. Eräässä australialaisessa tutkimuksessa verrattiin imeytymistä pakaralihaksesta ja olkavarresta. Suuremmasta pakaralihaksesta vaikuttavaa ainetta siirtyi mitattavasti enemmän vereen. Tämä osoittaa, kuinka voimakkaasti ulkoiset tekijät vaikuttavat vaikutukseen. Myös lihasten verenkierto, kehon rasvapitoisuus ja käytetty kantajaöljy ovat merkityksellisiä.
| Vaihe | Mitä elimistössä tapahtuu | Arvioitu aikataulu |
|---|---|---|
| Depotmuodostus | Öljyliuos leviää lihakseen ja muodostaa lääkeainevaraston | Välittömästi injektion jälkeen |
| Verenkiertoon siirtyminen | Esterimolekyylit siirtyvät vereen ja hajoavat siellä | Huippupitoisuus yleensä 1–2 päivän kuluttua |
| Tasannevaihe ja pitoisuuden lasku | Pitoisuus laskee hitaasti ja depot tyhjenee | Puoliintumisaika noin 6–12 päivää |
| Erittyminen | Hajoamistuotteet poistuvat elimistöstä virtsan mukana | Jäämiä voidaan usein havaita kuukausien ajan |
Nämä aika-arviot ovat karkeita suuntaa-antavia lukuja, jotka perustuvat pieniin tutkimuksiin, joissa oli vähän osallistujia. Yksittäistapauksissa ne voivat poiketa niistä huomattavasti.
Mitä merkintä 250 mg/ml tarkoittaa?
Kun nandrolonidekanoaattia myytiin vielä laajalti lääkkeenä, ampullit sisälsivät yleensä 25, 50 tai 100 mg millilitrassa. Joissakin maissa tarjolla oli myös väkevämpiä, 200 mg/ml:n vahvuisia valmisteita. 250 mg/ml:n vahvuus oli sen sijaan lääkealalla epätavallinen. Nykyään sitä esiintyy lähinnä tuotteissa, jotka eivät kuulu tavanomaiseen lääkejakeluun.
Suuremmalla pitoisuudella on teknisiä seurauksia. Jotta näin suuri määrä vaikuttavaa ainetta liukenisi öljyyn, valmistajat tarvitsevat yleensä enemmän liuottimia. Tavallisesti käytetään bentsyylibentsoaattia sekä säilöntäaineena bentsyylialkoholia. Molempien aineiden tiedetään aiheuttavan pistoskohdassa polttelua ja ärsytystä. Lisäksi vaikuttavan aineen kiteytymisen riski kasvaa viileässä säilytettäessä. Liuos voi tällöin näyttää samealta tai sisältää ohuita neulamaisia kiteitä.
Käytinöljy – usein huomiotta jäävä seikka
Aiemmissa alkuperäisvalmisteissa käytettiin toisinaan maapähkinäöljyä kantajaöljynä. Siksi valmisteyhteenvedoissa varoitettiin nimenomaisesti, ettei lääkettä saa antaa maapähkinä- tai soija-allergisille henkilöille. Nykyään eri valmistajat käyttävät myös rypäleensiemenöljyä, puuvillansiemenöljyä tai MCT-öljyä. Allergikoille tällä erolla on suuri merkitys.
Miten nandroloni vaikuttaa elimistössä
Kun vapaata nandrolonia kiertää veressä, se sitoutuu solujen androgeenireseptoreihin. Reseptori toimii tiettyjen geenien kytkimenä. Kun se aktivoituu, solu tuottaa muun muassa enemmän proteiinia. Lihaksissa tämä lisää proteiinisynteesiä ja parantaa typpitasapainoa. Yksinkertaistettuna elimistö säilyttää enemmän rakennusaineita sen sijaan, että hajottaisi niitä.
Tähän liittyy kaksi vaikutusta, jotka olivat erityisen tärkeitä aiemmassa lääketieteellisessä käytössä. Ensinnäkin nandroloni stimuloi erytropoietiinin tuotantoa munuaisissa ja vaikuttaa lisäksi suoraan luuytimeen. Näin muodostuu enemmän punasoluja. Toiseksi se edistää mineraalien kertymistä luustoon. Nämä kaksi mekanismia muodostivat perustan useimmille myyntiluville.
Nandroloniperheelle on lisäksi tyypillistä, että se muuttuu estrogeeniksi melko heikosti ja vaikuttaa selvästi progesteronireseptoriin. Jälkimmäinen voimistaa elimistön oman hormonituotannon estymistä. Käsittelemme seurauksia tarkemmin jäljempänä.
Lääketieteellinen käyttö: mitä tutkimukset osoittavat
Nandrolonidekanoaatti tuli ensimmäisen kerran lääkkeenä markkinoille vuonna 1962. Lääkärit arvostivat etenkin sitä, että potilaat tarvitsivat pistoksen vain harvoin. Vuosikymmenten aikana tehtiin lukuisia kliinisiä tutkimuksia. Seuraavassa yhteenvedossa käsitellään joitakin tärkeitä tutkimusalueita, jotka eivät olleet NPP:tä käsittelevän artikkelin pääaiheena.
| Potilasryhmä | Havaittu vaikutus | Tärkeä rajoitus |
|---|---|---|
| Lonkkamurtuman saaneet iäkkäät naiset | Yhdessä ravintolisien kanssa vähemmän lihaskatoa ja joissakin tapauksissa parempi toimintakyky arjessa | Pieni osallistujamäärä, lyhyt seuranta |
| HIV-infektiota sairastavat ja laihtuneet naiset | Paino ja rasvaton massa lisääntyivät lumevalmisteeseen verrattuna | Maskulinisoivia vaikutuksia oli seurattava tarkasti |
| Postmenopausaalinen osteoporoosi | Luuntiheys kasvoi selkärangassa ja kyynärvarressa | Vähän tietoa siitä, ehkäistiinkö luunmurtumia |
| Alipainoiset keuhkoahtaumatautipotilaat | Lihasmassa kasvoi kuntoutusharjoittelun yhteydessä | Keuhkojen toiminta parani vain vähän |
| Munuaisten vajaatoimintaan liittyvä anemia | Hemoglobiinin nousu, osin verensiirtojen tarpeen vähentyessä | Nykyään EPO-hoito on lähes kokonaan korvannut sen |
Havaittavissa on yhteinen kaava. Mitattavia vaikutuksia ilmeni ennen kaikkea ihmisillä, joiden kunto oli sairauden, iän tai vamman vuoksi heikentynyt huomattavasti. Hoitoa annettiin säännöllisessä lääkärin valvonnassa ja verrattain pieninä annoksina. Tuloksia ei siksi voi juuri yleistää terveisiin, harjoitelleisiin ihmisiin. Selvää hyötyä merkittävien kliinisten päätetapahtumien, kuten pidemmän elinajan, osalta ei myöskään voitu vakuuttavasti osoittaa millään näistä alueista.
Miksi sitä määrätään nykyään vain harvoin
Osteoporoosiin on nykyään lääkkeitä, joiden on osoitettu ehkäisevän luunmurtumia. Munuaisperäisessä anemiassa paikan ovat ottaneet geenitekniikalla valmistetut verenmuodostusta edistävät hormonit. Samalla tieto sydämeen, maksan aineenvaihduntaan ja hormonitoimintaan kohdistuvista riskeistä on lisääntynyt. Siksi monet valmistajat vetivät valmisteensa pois markkinoilta. Nandrolonidekanoaatti on edelleen hyväksytty joissakin maissa, mutta sitä ei tällä hetkellä ole saatavilla Saksassa myyntiluvan saaneena valmisteena.
Aiemmissa valmisteyhteenvedoissa esitetyt vasta-aiheet ja varoitukset
EU:ssa lääkkeiden mukana toimitetaan valmisteyhteenveto. Se on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisille, ja siinä luetellaan tilanteet, joissa vaikuttavaa ainetta ei saa käyttää. Nandrolonidekanoaatin asiakirjoissa mainittiin muun muassa seuraavat seikat.
- Eturauhassyöpä tai miehen rintasyöpä: myös silloin, kun syöpää vasta epäillään, sillä androgeenit voivat edistää kasvaimen kasvua.
- Raskaus: nandroloni voi aiheuttaa naissikiölle virilisaatiota.
- Nefroottinen oireyhtymä: munuaissairaus, jossa elimistö menettää runsaasti proteiinia.
- Allergia liuoksen aineosille: maapähkinäöljyä sisältävien valmisteiden kohdalla tämä koski myös maapähkinä- ja soija-allergisia.
Lisäksi teksteissä kehotettiin noudattamaan erityistä varovaisuutta sydän-, munuais- tai maksasairauksien sekä korkean verenpaineen, epilepsian ja migreenin yhteydessä. Syynä on se, että nandroloni voi pidättää elimistössä natriumia ja vettä. Jos sydämen toiminta on jo heikentynyt, tämä voi riittää pahentamaan turvotusta tai sydämen vajaatoimintaa. Naisilla, joilla oli luustometastaaseja, varoitettiin lisäksi vaarallisen korkeasta kalsiumpitoisuudesta.
Riskit ja haittavaikutukset yleiskatsauksena
Valmisteyhteenvedot koskivat rajattujen annosten käyttöä lääkärin seurannassa. Lääketieteen ulkopuolella tilanne on usein toinen. Suuremmat annokset, pidempi käyttöaika ja yhdistäminen muihin aineisiin pahentavat monia ongelmia. Seuraavissa osioissa keskitytään asioihin, joissa pitkällä esterillä on erityinen merkitys.
Pitkä vaikutusaika tarkoittaa pitkää jälkivaikutusta
Depotvalmistetta ei voi poistaa elimistöstä. Jos haittavaikutuksia ilmenee, aine vaikuttaa silti edelleen, kunnes depot on tyhjentynyt. Nandrolonidekanoaatin kohdalla tähän voi kulua useita viikkoja. Lyhytketjuisten esterien aiheuttamat oireet häviävät yleensä nopeammin. Ero on tärkeä etenkin aloittelijoille, sillä se vaikeuttaa nopeaa reagointia ongelmiin.
Hormonitoiminnan säätely ja hedelmällisyys
Nandroloni viestittää aivoille, että mieshormoneja on riittävästi. Tämän seurauksena aivolisäke erittää tuskin lainkaan niitä viestiaineita, jotka aktivoivat kivekset. Dekanoaatin pitkä viipymä elimistössä pitää tämän eston voimassa vielä viimeisen pistoksen jälkeenkin. Tutkimuksissa ja kliinisissä raporteissa kuvataan siittiöiden määrän voimakasta vähenemistä, kivesten pienenemistä ja pysyvästi matalaa testosteronitasoa. Joillakin miehillä arvot palautuvat normaaleiksi vasta monen kuukauden kuluttua, toisilla ne eivät palaudu täysin.
Sydänlihas, verenpaine ja verenkuva
Pitkäaikaisesti steroideja käyttäneille tehdyissä ultraäänitutkimuksissa havaitaan usein vasemman sydänkammion sydänlihaksen paksuuntumista. Lisäksi sydän voi rentoutua huonommin täyttymisvaiheessa. Lääkärit puhuvat diastolisesta toimintahäiriöstä. Tämän lisäksi ”hyvän” HDL-kolesterolin määrä voi laskea ja verenpaine usein nousta. Koska nandroloni edistää punasolujen muodostumista, myös veri voi paksuuntua. Yhdessä nämä tekijät lisäävät pitkällä aikavälillä sydäninfarktin, aivohalvauksen ja veritulppien riskiä.
Nesteen kertyminen
Monet kertovat kasvojen turvotuksesta tai turvonneista nilkoista. Syynä on jo aiemmin mainittu natriumin ja veden pidättyminen elimistössä. Se, mikä vaikuttaa pelkältä ulkonäköhaitalta, kuormittaa lisäksi sydäntä ja verenkiertoelimistöä. Tämä on erityisen huolestuttavaa, jos henkilöllä on korkea verenpaine tai sydänsairaus.
Munuaiset
Patologisissa tutkimuksissa tutkijat havaitsivat pitkään steroideja käyttäneillä kehonrakentajilla tietyntyyppisen munuaisvaurion. Sitä kutsutaan fokaaliseksi segmentaaliseksi glomeruloskleroosiksi, ja se voi johtaa huomattavaan proteiinin menetykseen virtsaan. Nandrolonin yksinomaista osuutta tähän ei voida määrittää. Runsas proteiinin saanti, korkea verenpaine ja muut aineet voivat olla myötävaikuttavia tekijöitä.
Seksuaalinen halukkuus ja erektio
Aihe on foorumeilla niin tunnettu, että sille on omia hakusanoja. Niillä tarkoitetaan haluttomuutta ja erektio-ongelmia käytön aikana tai sen jälkeen. Asiantuntijat epäilevät syyksi elimistön oman testosteronin voimakkaan vähenemisen ja nandrolonin välistä epätasapainoa. Myös progestiinivaikutusta ja prolaktiinihormonia on pohdittu. Luotettavia tutkimuksia aiheesta on toistaiseksi tuskin lainkaan.
Psyyke ja riippuvuus
Nandrolonidekanoaatilla tehdyt eläinkokeet osoittavat muutoksia aivojen palkitsemisjärjestelmässä ja lisääntynyttä aggressiivista käyttäytymistä. Ihmisillä on kuvattu ärtyneisyyttä, unihäiriöitä ja masentunutta mielialaa. Osalle käyttäjistä kehittyy lisäksi anabolisten steroidien riippuvuus. Tyypillisiä merkkejä ovat tarve jatkaa käyttöä yhä pidempään sekä voimakas alakulo käytön lopettamisen yhteydessä.
Naiset ja nuoret
Naisilla voi esiintyä karheaa tai matalampaa ääntä, lisääntynyttä karvoitusta ja kuukautiskierron häiriöitä. Aiemmassa valmisteyhteenvedossa neuvottiin harkitsemaan hoidon jatkamista uudelleen jo ensimmäisten käheyden merkkien ilmaantuessa. Lapsilla ja nuorilla nandroloni voi pysäyttää pituuskasvun ennenaikaisesti. Nämäkin muutokset jäävät usein pysyviksi.
Yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa
Anaboliset steroidit voivat muuttaa muiden lääkkeiden vaikutusta. Aiemmissa valmisteyhteenvedoissa mainittiin erityisesti kolme lääkeryhmää.
- Kumariinityyppiset veren hyytymistä estävät lääkkeet: Nandroloni voi voimistaa niiden vaikutusta. Tällöin verenvuotoriski suurenee huomattavasti.
- Insuliini ja diabeteslääkkeet: Verensokeri voi laskea odotettua enemmän, jolloin hoitoa on ehkä muutettava.
- Kortisoni ja ACTH: Yhdessä nandrolonin kanssa ne edistävät nesteen kertymistä ja turvotusta.
Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, keskustele kaikesta ylimääräisestä hormonien käytöstä ehdottomasti hoitavan lääkärin kanssa.
Miksi Deca näkyy testeissä niin pitkään
Nandrolonidekanoaatti on urheilijoille erityisen hankala yhdestä syystä: sen hajoamistuotteet pysyvät elimistössä poikkeuksellisen pitkään. Testauslaboratorioissa mitataan virtsasta ennen kaikkea 19-norandrosteronia. Tutkimuksissa tätä ainetta on voitu havaita vielä yli puoli vuotta yhden ainoan injektion jälkeen.
Tähän vaikuttaa useampi tekijä. Lihakseen muodostunut lääkeainevarasto vapauttaa esteriä hyvin hitaasti. Lisäksi rasvaliukoisia ainesosia kertyy rasvakudokseen, josta ne palaavat verenkiertoon vain vähitellen. Nykyaikaiset analyysilaitteet tunnistavat lisäksi erittäin pieniä määriä. Siksi urheilija, joka uskoo olevansa jo kauan sitten ”puhdas”, voi saada positiivisen testituloksen vielä pitkään viimeisen käyttökerran jälkeen.
Oikeudellinen tilanne Saksassa
Saksassa nandrolonidekanoaatin käyttöön sovelletaan samoja perussääntöjä kuin kaikkiin nandroloniestereihin. Kaksi lakia on tässä ratkaisevassa asemassa.
Lääkelaki
AMG:n mukaan nandroloni on reseptilääkeaine. Apteekki saa siis luovuttaa sitä vain lääkärin määräyksestä. Lääkkeitä, joilla ei ole voimassa olevaa myyntilupaa, ei lähtökohtaisesti saa saattaa markkinoille Saksassa. Näiden määräysten rikkominen on rangaistavaa, ja siitä voidaan tuomita sakko- tai vankeusrangaistus.
Antidopinglaki
Vuodesta 2015 lähtien AntiDopG on säännellyt dopingaineiden käyttöä erillisellä lailla. Nandroloni mainitaan nimeltä lain liitteessä. Sen vuoksi aineen valmistaminen, kauppaaminen, myyminen, luovuttaminen tai käyttäminen toiselle dopingtarkoituksessa on kiellettyä. Myös aineen hankkiminen tai hallussapito on rangaistavaa, kun kyseessä on ei-vähäinen määrä. Tarkat raja-arvot määritellään dopingaineiden määristä annetussa asetuksessa. Lisäksi maajoukkueurheilijoihin ja henkilöihin, jotka saavat urheilusta huomattavia tuloja, sovelletaan yleistä kieltoa käyttää dopingia itse kilpailuissa.
Tärkeää on tietää myös tullin rooli. Se tarkastaa ulkomailta tulevia lähetyksiä ja ilmoittaa löydöksistä syyttäjänvirastolle. Ulkomainen toimittaja ei siis muuta sitä, että sovellettavana on Saksan laki.
Usein kysyttyä nandrolonidekanoaatista 250
Mistä nimi ”Deca” tulee?
Lyhenne tulee dekanoiinihaposta eli molekyyliin kiinnittyneestä esteristä. Lääketieteellisessä ammattikielessä käytetään sen sijaan lähes aina koko nimeä nandrolonidekanoaatti.
Miten Deca eroaa NPP:stä?
Molemmista vapautuu elimistössä samaa nandrolonia. Dekanoaatti vapauttaa vaikuttavaa ainetta kuitenkin huomattavasti hitaammin kuin fenyylipropionaatti. Siksi pitoisuus pysyy koholla pidempään, ja myös haittavaikutukset sekä havaittavuus jatkuvat kauemmin.
Miksi liuokseni on muuttunut sameaksi?
Väkevät öljyliuokset kiteytyvät herkästi kylmässä. Samentuminen voi kuitenkin viitata myös epäpuhtauksiin tai bakteerikontaminaatioon. Näitä ei voi erottaa toisistaan varmasti ulkonäön perusteella. Muuttunutta valmistetta ei siksi pidä käyttää.
Sopiiko nandrolonidekanoaatti maapähkinäallergisille?
Se riippuu käytetystä kantajaöljystä. Jotkin aiemmat lääkevalmisteet sisälsivät maapähkinäöljyä, ja niiden käyttö oli nimenomaisesti kielletty allergisilta. Jos koostumus on epäselvä, allergisten reaktioiden, jopa sokin, riski on todellinen.
Kuinka kauan hormonitoiminnan palautuminen kestää?
Yleispätevää vastausta ei ole. Pitkävaikutteinen esteri, käytön kesto ja ikä vaikuttavat asiaan. Joillakin miehillä arvot palautuvat normaaleiksi muutamassa kuukaudessa, kun taas toisilla siihen kuluu huomattavasti kauemmin tai tarvitaan erikoislääkärin hoitoa. Andrologi tai endokrinologi voi seurata palautumista verikokeilla.
Mistä saan luottamuksellista tukea?
Yleislääkäreitä sitoo vaitiolovelvollisuus, joten he ovat hyvä paikka aloittaa. Lisäksi on päihde- ja riippuvuusneuvontapalveluja, joista saa apua anonyymisti ja maksutta. Myös Saksan kansallinen antidopingtoimisto kertoo verkkosivuillaan kattavasti aineista ja riskeistä.
Yhteenveto
Nandrolonidekanoaatti on nandroloniestereiden pitkän matkan juoksija. Sen dekaanihappoketju pitää vaikuttavan aineen pitkään lihaksen lääkeainevarastossa ja saa pitoisuuden nousemaan hitaasti ja laskemaan hyvin verkkaisesti. Lääketieteessä tästä oli hyötyä esimerkiksi munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaman anemian tai osteoporoosin hoidossa. Nykyään näihin sairauksiin on kuitenkin saatavilla paremmin tutkittuja hoitoja.
Pitkällä vaikutusajalla on myös kääntöpuolensa. Haittavaikutuksia ei voi pysäyttää nopeasti, hormonitoiminta pysyy pitkään lamaantuneena ja aineenvaihduntatuotteita voidaan usein havaita vielä kuukausien ajan. Lisäksi sydän, munuaiset ja psyyke kuormittuvat. Pitoisuus 250 mg/ml ei vastaa tavanomaista lääkevahvuutta. Saksassa laki on selkeä: lääkettä ei saa luovuttaa ilman reseptiä, ja antidopinglaki luokittelee aineen kielletyksi dopingaineeksi. Jos sinulla on kysyttävää, avoin keskustelu lääkärin kanssa on aina paras seuraava askel.